Recientemente se ha dado una huelga de médicos residentes en costa Rica, alegando incapacidad de elegir donde desempeñar sus labores. La queja es consecuencia de políticas de CCSS de enviar médicos a zonas rurales durante periodos de nueve años o bien si no desea trabajar en la zona geográfica asignada, pagar un monto que ronda los 60 000 dólares.
Me parece que el marco del curso, se puede observar el problema desde una perspectiva diferente. Se ha dicho que es común que nuestra mente inquisidora, reaccione de manera negativa a nuevas experiencias, a la incertidumbre. Tal sentimiento es probablemente el que invade a los médicos, cuando les dicen que deben retirarse a la ruralidad, alegando un cambio de vida importante (para aquellos que han vivido siempre en el área metropolitana).
Es innegable que los médicos deben tener como primicia, velar por el fomento de la salud en todo el país; sin embargo parece que los mecanismos para propiciar la generalidad de la salud no son los más adecuados. De manera imperativa se les dice a los residentes que deben aceptar alguna zona geográfica específica, situación que molestó en gran medida; sobretodo cuando entrar a competir por una capacitación para una especialidad. Algunos han alegado en la inflexibilidad de la zona geográfica, es decir, si a alguien por ejemplo lo envían al Tony Facio de Limón, y su misma especialidad es necesaria en Liberia y el especialista tiene más ventajas viviendo en Liberia, no se puede cambiar de localidad. Por situaciones así, es que me parece que no es la vía adecuada para universalizar la salud.
Yo podría plantearlo de manera inversa por ejemplo generando incentivos para que los médicos se desplacen a zonas rurales. Imagino que el desempeño de cualquiera que estuviera obligado en cierto lugar no es del 100 por ciento. Por ejemplo, algunos incentivos pueden ser la posibilidad de descontar menos años para pensionarse pagando las cuotas o abasteciendo los hospitales con tecnología de punta, donde los médicos podrían prestar un servicio más completo.
jueves, 1 de julio de 2010
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